Diagnos a Behandlung vu Prostata-Adenom

Déi heefegst urologesch Pathologie mat där en Urolog vu Männer iwwer 45 Joer konsultéiert gëtt ass Prostataenom. D'Präsenz vun dëser Pathologie beaflosst d'Liewensqualitéit vu Männer wesentlech. Ee vun de formidabelsten méiglechste Konsequenze vum pathologesche Prozess ass d'Degeneratioun vu gudde Prostatahyperplasie an e bösartigen Tumor.

Fir Prostata Adenom ze bekämpfen, ginn chirurgesch a medizinesch Methode vun der Behandlung benotzt. Déi effektiv Medikamenter oder Methoden vun der chirurgescher Interventioun ginn vun de Spidolspezialisten ausgewielt andeems de Stadium vun der Krankheet berécksiichtegt gëtt, den allgemengen Zoustand an den Alter vum Patient, souwéi d'Präsenz vu Komorbiditéiten. D'Operatiounsklinik huet komfortabel Konditioune fir d'Behandlung vu Patienten geschaf.

D'Grënn fir d'Entwécklung vun der Krankheet

Den Optriede vun engem Adenom gëtt meeschtens mat altersbedingte Verännerungen an der Prostata assoziéiert, nämlech eng Verännerung vun hirer Struktur an enger Erhéijung vun der Gréisst. Als Resultat vun esou Verännerungen gëtt den Urethra, deen an der Dicke vun der Prostataart dran ass, no an no kompriméiert a Stéierungen am Urinatiounsprozess erscheinen.

Adenom vun der Prostata bei Männer entwéckelt sech als Resultat vun hormonellen Ännerungen am Kierper verbonne mat altersbedingte Verännerungen. Den Niveau vum Testosteron (männlecht Hormon) geet lues a lues erof mam Alter, wärend d'Konzentratioun vum weiblechen Sex Hormon (Östrogen), am Géigendeel, eropgeet. Dëst Phänomen gëtt männlech Menopause genannt.

D'Entwécklung vu Prostata-Adenom ka wéinst de folgende Risikofaktoren sinn:

• Nom Alter vum Patient - eng erweidert Prostatakierper gëtt extrem seelen bei Männer ënner véierzeg Joer al fonnt, an no sechzeg Joer gëtt se a bal all Sekonn diagnostizéiert;
• Ierflecher Veranlagung - wann e Prostatadenomen an enke Bluttverwandte vun engem Mann diagnostizéiert gouf, huet hien e risege Risiko fir dës Krankheet am Erwuessenenalter ze ierwen;
• Diabetis mellitus, kardiovaskulär Krankheeten - e gudde Tumor (Adenom) vun der Prostata kann net nëmmen aus dëse Krankheeten selwer resultéieren, awer och aus de schiedlechen Effekter vun Drogen fir hir Behandlung (zum Beispill Beta-Blocker);
• Falsche Lifestyle - De Risiko fir Prostata Adenoma z'entwéckelen gëtt bei Männer mat Iwwergewiicht erhéicht, net genuch kierperlech Aktivitéit.

Symptomer

Adenoma vun der Prostata ka verdächtegt ginn wann e Mann folgend Symptomer entwéckelt, déi am typeschste fir dës Krankheet sinn:

• erhéicht Drang ze urinéieren;
• d 'Ausgesi vun der Braucht vun der Spannung vun der Bauchmuskeln fir d' Urinatioun;
• d'Präsenz vu schmerzhafte Sensatiounen, brennen, schleppenden Urinstroum;
• Unbehagen an net genuch Leedung vun der Blase;
• d'Erhéijung vun der Dauer vum Urinatiounsprozess.

Adenoma vun der Prostata féiert net nëmmen zu enger Ofsenkung vun der Liewensqualitéit vu Männer, awer och zu enger akuter Harnbewahrung bei Hinnen, wat de Gebrauch vun chirurgischen Behandlungsmethoden erfuerdert. Fir Chirurgie ze vermeiden, benotze vill Patiente speziell Medikamenter fir Prostata Adenoma ze behandelen, eliminéiert Symptomer a restauréiert normal Prostatafunktioun. Wéi och ëmmer, nëmmen e qualifizéierte Spezialist kann dat bescht Mëttel fir Prostatitis a Prostatainenoma virschloen. Et ass noutwendeg him ze kontaktéieren wann déi éischt Symptomer vun der Krankheet erschéngen.

Behandlung vu Prostata-Adenom ass individuell fir all Patient. Medikamenter fir d'Behandlung vu Prostata-Adenom, hir Doséierung an d'Dauer vum Gebrauch ginn vum behandelnden Dokter verschriwwen. Medikamenter fir Prostatitis a Prostata Adenoma eleng ze huelen kann net nëmmen ineffektiv sinn, awer och geféierlech. Am Hibléck op d'Präsenz vu bestëmmte "perséinlechen" chronesche Krankheeten bei eelere Männer, Medikamenter fir d'Behandlung vu Prostata Adenom bei eelere Leit sollten ausgewielt ginn a berücksichtegt Komorbiditéiten.

Stadien vun der Entwécklung vun der Krankheet

Adenoma vun der Prostata zeechent sech duerch eng graduell Entwécklung, déi an dräi Etappe gedeelt ka ginn.

• Déi éischt Stuf vun der Krankheet verleeft mat minimalen Urinatiounsstéierungen. Et kann e liichte Steigerung vu senger Frequenz sinn, besonnesch an der Nuecht, an e schleppende Stroum vum Urin. Déi éischt Etapp ka vun engem Joer bis 12 Joer oder méi daueren.
• Déi zweet Stuf vu Prostata-Adenom zeechent sech duerch méi ausgeprägte Stéierunge vun der Urinatioun: intermittierend Urinstroum, d’Erscheinung vum Bedierfnes beim Belaaschten an e Gefill vun onvollstänneger Entleedung vun der Blase. Rescht Urin, deen an der Bléih an der Harnweg zréckbehale gëtt, verursaacht en Entzündungsprozess, dee vu Péng begleet gëtt, verbrenne Sensatioun beim Urinéieren, Péng an der Lendegéigend an iwwer der Pubis.
• Déi drëtt Stuf zeechent sech duerch periodesch oder konstant ongewollt Entloossung vum Urin, wat de Patient zwéngt en Urinbeutel ze benotzen.

Komplikatiounen

A verschiddene Männer verschlechtert Prostata Adenom d'Liewensqualitéit net a geet ouni d'Entwécklung vu Komplikatiounen. Wéi och ëmmer, an e puer Fäll kann d'Krankheet folgend negativ Konsequenzen verursaachen:

• Akute Harnretentioun - et charakteriséiert sech duerch eng plötzlech Onméiglechkeet, d’Blase eidel ze maachen an de Schmerz an der suprapubescher Regioun. Mat sou engem Zoustand erfuerdert de Patient Nout medizinesch Versuergung mat Katheteriséierung oder enger klenger Operatioun;
• D'Optriede vun Infektiounen am Harnweeër - Stagnatioun vum Urin, wat favorabel Konditioune fir d'Reproduktioun vu Pathogenen erstellt, féiert zur Entwécklung vu Cystitis a Pyelonephritis;
• D'Bildung vu Steng an der Blase ass och eng Konsequenz vum stagnéierten Urin;
• Schued un der Blase - mat onregelméisseger Eidelung vun der Blase, se streckt sech, d’Bildung vu Vorsprung (Taschen) an de Maueren vum Uergel, an deem Urin stagnéiert;
• Nierenschued - d'Erhéijung vum Drock am Urinéierer an der Blase huet en direkten schiedlechen Effekt op d'Nieren, als Resultat vun deem Nierenausfall entwéckelt.

Prostata Adenom a Potenz

Adenom vun der Prostata an der Potenz sinn enk matenee verbonnen. Adenoma stéiert d'Struktur vun de Gewëss vun der Drüs, déi, am Tour, zu engem aneren, net manner wichtegen Organ féiert - d'Hoden, déi verantwortlech fir d'Produktioun vun Androgenen ass. Also, Prostata Adenoma kann d'Ursaach vun der Impotenz sinn, laangfristeg a komplex Therapie erfuerderen.

Diagnostik

Eng einfach an effektiv Manéier fir eng virleefeg Diagnostik festzeleeën ass en Urinagebuch vum Patient mat der Fixéierung vu quantitativen a qualitativen Parameteren ze halen: Volumen vum ausgetruedenen Urin, Charakteristike vu Flëssegkeetsaufgab, onbedéngt drang, Nuetsdrang. Déi haaptsächlech kierperlech Untersuchungsmethod fir verdächtegt Prostataenomen ass eng digital Rektaluntersuchung vun der Prostata fir seng Vergréisserung z'entdecken an aner Pathologien auszeschléissen.

Diagnos vum Prostata-Adenom am Spidol gëtt mat folgende Laboratoiren an instrumentelle Methoden ausgeführt:

• Allgemeng Blutt an Urin Tester;
• Biochemesch Blutt Tester fir Markéierer vun der Nier Zoustand, Harnstoff a Kreatininniveau;
• PSA Test (fir Prostatakarque auszeschléissen);
• Transrektal Ultraschalluntersuchung (Ultraschall);
• Uroflowmetrie (fir de Stroumquote vum Urin ze bestëmmen);
• Bestëmmung vum Volume vum Rescht Urin (mat Ultraschall);
• Beckenbuedem Elektromyographie;
• Urethrocystoskopie;
• Excretoresch Urographie.

Behandlung

Behandlung fir Prostata-Adenom zielt fir Symptomer vum ënneschten Harnweeër ze entlaaschten, d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren an d'Entwécklung vu Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden. Patienten mat liichte Symptomer déi d’Liewensqualitéit net verschlechteren, ginn dacks Nofollegstaktike mat reegelméissegen Ënnersichunge vun engem Urolog verschriwwen, deen de Verlaf vun der Krankheet iwwerwaacht a Recommandatioune gëtt, wéi een de Wuesstum vum Prostata-Adenom stoppt. Wärend dëser Period ass d'Opmierksamkeet op net-medikamenter Therapie fokusséiert. Déi uewe genannte Methode kënnen eng Ergänzung zu der konservativer Behandlung sinn, wat d'Aufnahm vun de folgenden Drogen ass:

• Alpha Blocker (Tamsulosin, Alfuzosin);
• 5-Alpha Reduktase Inhibitoren (Finasterid);
• Typ 5 Phosphodiesterase Inhibitoren (Sildenafil);
• Kombinatioune vu 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren an Alpha-Blocker;
• Muscarinesch Rezeptor Blocker oder M-Anticholinergik.

Fir Patienten mat fortgeschrattem Prostata-Adenom gëtt chirurgesch Behandlung empfohlen, déi duerch verschidde Methoden ausgeführt ka ginn: transurethraler Excisioun, transurethraler Resektioun an Entfernung vun der Prostata.

Et gi verschidden Indikatiounen fir d'Benotzung vun der chirurgescher Behandlung:

• Widderhuelend Harnrechter;
• Nierenausfall, provozéiert duerch Prostata-Adenom;
• Blaassteng;
• Rezidéierend Harnweeër Infektiounen;
• Rezidiv Hämaturie.

Zousätzlech ass chirurgesch Interventioun noutwendeg fir Patienten an der Ofwuelung vun der Effizienz vun der Drogenbehandlung.

Wärend der konservativer Therapie oder an der postoperativen Period brauche Patienten konstant medizinesch Supervisioun mat Standardstudien (Bestëmmung vun der Urinstroumquote, Ultraschall, PSA Niveau Analyse).

Drogen

Et gëtt e gewësse Schema no deem spezifesch Medikamenter fir d'Behandlung vu Prostatitis a Prostata Adenoma verschriwwen ginn. Héich Effizienz vun der Behandlung gëtt erreecht wéinst der Notzung vun Medikamenten aus der Grupp vun Alpha-Reduktase-Inhibitoren an Alpha-Blocker. Dës Medikamenter fir d'Behandlung vu Prostata-Adenom bei Männer hëllefen d'Haaptsymptomer vun der Krankheet ze eliminéieren, wéi och genuch Urinatioun ze restauréieren.

Wat sinn déi effektivsten a wäit verbreet Pëllen fir Prostata Adenom? D'Lëscht gëtt geleet vu Blocker vun alpha1-adrenergesche Rezeptoren. Zousätzlech enthält dës Lëscht 5-Alpha Reduktase Inhibitoren, Vitaminnen a Mineralstoffer.

De Komplex vun der Drogentherapie enthält net nëmmen Drogen. Am Fall vu Prostata-Adenom kann eng konservativ Behandlung mat biologesch aktive Zousazstoffer ergänzt ginn - Nahrungsergänzungen, déi den therapeuteschen Effekt vun Drogen erhéijen an eng séier Erhuelung suergen. E puer vun hinnen enthalen Zénk. Dëse Makronährstoff ass direkt an der Spermatogenese an der Testosteronsynthese involvéiert. Planz Phytosterole normaliséieren Urinatioun.

Behandlung mat Medikamenter vun der alpha1-Adrenoceptor Antagonist Grupp

Dës Medikamenter fir d'Behandlung vu Prostatitis a Prostata Adenoma bidden Entspanung vun de glatte Muskelen vum Harnsystem a verbesseren de Floss vum Urin. Tamsulosin mam selwechten Numm vun der aktiver Substanz, déi Deel vun aneren Drogen ass (Alfuzosin, Silodosin, asw. ), Ass en héich selektivt Medikament dat e selektiven Effekt op d'alpha1-adrenerg Rezeptoren vun de Muskele vun der Prostatadrüs huet, prostatesch Urethra a Bléih. Wéinst der Ofsenkung vum Muskeltonus gëtt den Ausfluss an d'Ausscheedung vum Urin erliichtert. Tamsulosin, wéi all selektiv Medikamenter, huet eng minimal Unzuel vun Niewewierkungen, beaflosst keng vaskulär Téin a kann u Patienten mat chronescher Hypertonie verschriwwen ginn.

Antagoniste vun alpha-adrenergesche Rezeptoren musse stänneg benotzt ginn, sou datt eng graduell Ofsenkung vun der Reizung an der Behënnerung am Prostatadenom kann erreecht ginn. De Medikament Tamsulosin bei der Behandlung vu Prostata-Adenom hëlt eng verdéngte Prioritéit an de Virschrëfte vun Urologen.

D'Tablettform vum Medikament gëtt als méi progressiv ugesinn, well duerch d'kontrolléiert Verëffentlechung vum Tamsulosin ass den aktiven Substanz am Kierper an enger konstanter Konzentratioun. De Medikament trëtt gläichméisseg an de Bluttstroum, wouduerch d'Wahrscheinlechkeet vun der Entwécklung vum Haaptniewewierkung vun Drogen an der adrenergescher Blockéierungsgrupp reduzéiert gëtt - e staarke Réckgang vum Blutdrock.

En gläich effektiv Medikament mat dem aktiven Zutat Tamsulosin ass Urorek. Mat dësem Medikament gëtt net vun de folgenden ongewollten Effekter begleet: orthostatesch Hypotonie, Tachykardie, erhéicht Frequenz vun Angina-Attacken bei Patienten mat koronar Häerzkrankheeten, sou datt et Männer mat kardiologescher Pathologien verschriwwen ka ginn. Eng gutt gewielte Doséierung a Konformitéit mat all de Regele fir d'Benotzung vun Drogen vun der Alpha-Blocker-Grupp erméiglecht et e gudden therapeuteschen Effekt ze erreechen mat bal komplett Absence vun Nebenwirkungen.

Medikamenter vun der Grupp vu Reduktase-Inhibitoren (Blocker)

D'Drogen vun dëser pharmakologescher Grupp (Finasteride, Dutasteride) hëllefen den Ausfluss vum Urin ze linderen, an doduerch d'Haaptsymptomer vun der Krankheet ze eliminéieren. E stabilen therapeuteschen Effekt tritt bannent zwou bis dräi Wochen nom Start vum Cours op. All Symptomer ginn no dräi Méint komplett gestoppt. Geméiss de Resultater vu klineschen Studien gëtt déi maximal Effektivitéit no sechs Méint Therapie mat dësen Drogen erreecht.

Finasteride an Dutasteride si spezifesch Inhibitoren vum Typ 2 5-alpha-Reduktase (e cellulärt Enzym verantwortlech fir d'Transformatioun vun Testosteron an Dihydrotestosteron). De Wuesstum vun der Prostatabdruck bei BPH ass direkt mat dëser Konversioun vum Testosteron ze dinn. Dank 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren ass d'Produktioun vum intraprostateschen Dihydrotestosteron blockéiert a seng Konzentratioun am Blutt gëtt wesentlech reduzéiert.

Finasteride an Dutasteride gi fir folgend Zwecker benotzt:

• Behandlung a Kontroll vu prostatescher Hyperplasie;
• Verbesserung vum Ausfluss vum Urin an eliminéiert d'Symptomer vum Prostata Adenom;
• Reduktioun vum Risiko fir akut urinéierend Retention z'entwéckelen an d'Bedierfness fir eng Operatioun

Finasteride an Dutasteride hunn en ausgeprägten antiandrogenen Effekt, d. h. hëllefen den Niveau vu männlechen Hormonen am Blutt ze reduzéieren. Zousätzlech hunn dës Medikamenter en teratogene Effekt, also musse se mat Vorsicht geholl ginn. Mat Hëllef vu modernen Drogen ass et méiglech de Wuesstum vun der Prostata ze stoppen an de Besoin fir chirurgesch Behandlung ze vermeiden.

Antispasmodik a Schmerzpillen fir Verschlimmerung vun der Krankheet

Den Haaptziel vun Medikamenter antispasmodesch an analgetesche Wierkung bei der Verherrrung vum Prostata-Adenom ass den allgemengen Zoustand vum Patient ze lindern an Schmäerzen ze eliminéieren. Net-steroidal entzündungshemmend Medikamenter (Diclofenac, Ibuprofen) hunn entzündungshemmend an analgetesch Effekter. Si hëllefen net nëmme schmerzhafte Sensatiounen ze kämpfen, déi beim Urinéieren entstinn, awer och mat konstante Schmerz am Lei a Perineum. Dank der Handlung vun net-steroidalen entzündungshemmende Medikamenter, reduzéiert den Entzündungsprozess, d 'Schwellung vun der Prostatabdrüse verklengert, d' Kierpertemperatur normaliséiert, an unangenehme Symptomer ginn och eliminéiert.

Net-opioid Analgetika, produzéiert a Form vu Tabletten oder Supp, hëllefen de Pain Syndrom bei der Verherrrung vum Prostata Adenoma ze entléen. Déi meescht verfügbar vun dësen ass Metamizol Natrium. Wéi och ëmmer, dëst Medikament ass éischter fir eng eenzeg Benotzung geduecht, well et nëmmen op mild Scholdsyndrom handele kann. Zousätzlech sinn Analgetika mat Lidokain, Benzokain, Anästhesin a Novokain (Ikhtammol, Benzokain, Tribenoside + Lidokain) effektiv.

Vitamin E 400

Tocopherolacetat oder Vitamin E gëtt dacks an der komplexer Behandlung vu Prostata-Adenom als Antioxydant, radioprotective Agent an en onvervangbare Link a reproduktive Prozesser abegraff. Vitamin E an enger Doséierung vun 400 mg Urologen verschreiwe Patienten mat eerektiler Dysfunktioun a Spermatogenese verbonne mat Prostata Adenom.

D'Behandlung vu sou enger seriöser chronescher Krankheet wéi Prostata-Adenom soll vun engem Urolog verschriwwen a kontrolléiert ginn. Et ass strikt verbueden verschidden Drogen eleng ze huelen, ouni fir d'éischt mam Dokter ze konsultéieren, well d'Selbstmedikamenter an dësem Fall net nëmmen effikass ass, awer och geféierlech fir d'Gesondheet vun de Männer. Nëmmen e qualifizéierte Spezialist kann Iech soen, wéi eng Pëllen fir Prostata-Adenom déi effektivsten an all Fall sinn, a wéi eng vun hinnen negativ Konsequenzen verursaache kënnen.

Operatiounen

D'Urologen vum Spidol maachen meeschterhaft klassesch a minimal invasiv chirurgesch Interventiounen, applizéieren innovativ Methoden fir chirurgesch Behandlung vu Prostata Adenoma. All Patient gëtt ausgewielt fir déi Operatioun déi him am beschte passt.

Den allgemenge akzeptéierte Standard an der chirurgescher Behandlung vu Prostata-Adenom ass transurethral Resektioun vun der Prostata. D'Operatioun ass héich effizient. No der Interventioun kréien d'Patienten d'Blutt Outlet Behënnerung lass (Verengung vun der Harnröhre) an assoziéiert Symptomer. D'Rehabilitatiounszäit ass kuerz. Wärend oder no der Operatioun kënne Blutungen entwéckelen, de Syndrom vun "Waasservergëftung" vum Kierper.

Alternativ Methode fir Prostatainenoma ze behandelen enthalen déi folgend chirurgesch Interventiounen:

• Stenting;
• Ballon Dilatatioun;
• Hyperthermie;
• Thermotherapie;
• Ultraschall, Laser an Nadel Ablatioun;
• Interstitial Koagulatioun.

No hinnen, kommen Komplikatioune manner dacks vir, awer dës Techniken si schlechter wéi transurethral Resektioun wat d'Effektivitéit ugeet, souwuel klinesch wéi och wirtschaftlech.

Laparoskopesch Entfernung vu Prostata-Adenom gëtt benotzt wann den Tumor däitlech gewuess ass, an et ass problematesch ze läschen mat transurethraler Resektioun. Dës Operatioun ass méi schwéier a gëtt ënner Generalanästhesie gemaach. Duerch kleng Aschnëtter féiert de Chirurg speziell Instrumenter an de Kierperhuelraum, mat deem hien de Prostata-Adenoma entfernt. D'Operatioun gëtt nom Bild vu Videokameraen ausgefouert, wat um Bildschierm ugewisen gëtt. Déi Haaptvirdeeler vun der Interventioun sinn de minimale Betrag vum Bluttverloscht an déi kleng Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen. No der Operatioun brauch de Patient keng laangfristeg Rehabilitatioun.

Wann et Zeeche vu Prostata-Adenom bei Männer sinn, benotzen d'Dokteren eng High-Tech Method fir Adenom ze behandelen - Laser Enuklatioun. D'Interventioun gëtt mat groussen Neoplasmen ausgeführt. Iwwerflësseg Tissu gëtt mat engem Laser ewechgeholl. D'Operatioun gëtt duerch den Urethra gemaach. Den Tumor gëtt getrennt, opgedeelt a kleng Deeler, an dann ausgeschloss. D'Methode gëtt als minimal invasiv ugesinn. Et huet eng Rei bedeitend Virdeeler: et verletzt d'Integritéit vun den Huelraim net, verursaacht net onnéideg Schued.

Laser Verdampfung ass d'Zerstéierung vum Adenom duerch Laser Verdampfung. Den Urolog stellt e speziellt Apparat duerch den Urethra vir, bréngt et an den Neoplasma a wierkt drop punktweis mat engem staarke grénge Laser. D'Penetratiounsdéift vum Laser an d'Genauegkeet vu sengem Schlag maachen et méiglech Schied un den Nopeschregiounen ze vermeiden. D'Methode ass minimal invasiv, ouni Blutt, séier an effektiv. Säin eenzegen Nodeel ass d'Onméiglechkeet, Tumorgewebe fir histologesch Untersuchung ze huelen.

A verschiddene Situatiounen ass eng inévitabel Method fir Prostata Adenom ze behandelen Bauchchirurgie - Adenomektomie. Et gëtt ausgeführt wann aner Methoden dem Patient net hëllefen. Wärend der Chirurgie benotzt de Chirurg e Skalpel fir Zougang zu der Prostatabdrüs ze kréien a manuell, mat chirurgeschen Instrumenter, läscht den Adenom. Als Resultat vun der Operatioun kann e bedeitende Bluttverloscht optrieden, a Komplikatioune kënne sech entwéckelen. No der Operatioun brauch de Patient laangfristeg Rehabilitatioun.

Entfernung vum Adenom vun der Prostata duerch d’Methode vun der transvesikalescher (transvesikalescher) Adenomektomie besteet aus enger radikaler Ausgrenzung vun hyperplastescher Prostata-Tissu duerch e Längs-Schnëtt vun der anteriorer Bauchmauer an der Blase. D'Operatioun gëtt an de fortgeschrattenen Etappe vun der Krankheet ausgeführt, wann den Tumor eng grouss Gréisst erreecht, gëtt d'Blase wéinst hirem Iwwerlaf mat ugesammeltem Urin iwwerstreckt, an e Nierenausfall entwéckelt.

D'Blase gëtt virkatheteriséiert a mat enger steriler Léisung vu Furacilin oder enger anerer Substanz gefëllt. Da gëtt et isoléiert an op zwou Plazen op speziellen Halter geholl, fir déi d'Mauer vun der Uergel opgehuewe gëtt. De Chirurg dissektéiert déi geformte Fold an mécht d'Blase op.

Laanscht dat bannenzegt Enn vum installéiertem Harnkatheter bestëmmt et d'Gebitt vum Blasenhals a ronderëm d'Ouverture vun der Harnröhre, déi am Gesiichtsfeld erscheint, ofgëtt dovun ëm 0, 5-1 cm, mécht en Schnëtt Membran. Duerno dréit de Betribsurologe mat der Fanger d'Dicke vun der Prostata duerch, trëtt se tëscht der Tumorkapsel an den adenomaten Kniet, trennt déi lescht aus. Zur selwechter Zäit, mam Fanger vun der anerer Hand, déi virdru an de Rektum vum Patient agefouert gouf, fiert den Dokter d'Drüs Richtung déi anterior Bauchmauer. Et gëtt méi zougänglech fir Manipulatioun. Dank dëser Technik gëtt d'Operatiounszäit verkierzt a Bluttverloscht reduzéiert.

Da féiert de Chirurg Hämostasis (stoppt Blutungen) vum entfernten Adenombett an hëlt d'Blase, léisst en dënnen Drainage an der Wonn. Et ass entwéckelt fir seng Kavitéit aus de geformte Bluttgerinnsel ze spullen. Den Harnkatheter, agefouert virum Ufank vun der Operatioun, gëtt net fir 7-10 Deeg erofgeholl. En neie Sektioun vun der Harnröhre gëtt ronderëm geformt anstatt de prostateschen Deel vun der Harnröhre wärend der Operatioun ausgeschnidden.

Transvesikal Adenomektomie ass eng vun den traumateschsten vun allen Techniken, déi fir Prostatainenom benotzt ginn. Et gëtt begleet vum Risiko fir folgend Komplikatiounen z'entwéckelen:

• Blutt aus dem Bett vum Neoplasma;
• Kongestive Longenentzündung;
• Verletzung vun der Motor-Evakuatiounsfunktioun vum Darm, manifestéiert duerch Verstopptung.

Fir Komplikatiounen ze vermeiden, no der Operatioun am Spidol, gëtt de Patient fréi aktivéiert. Déi folgend onerwënscht Konsequenze vun der Operatioun fir Prostatainenom ze läschen kënnen optrieden:

• Net genuch Drainage vun der Blase;
• Verengung vu sengem Hals;
• Harninfiltratioun vum peri-vesikulären Tissu;
• D'Formation vun enger "Pre-Blase" (Rescht Kavitéit op der Plaz wou de Prostata-Adenom ofgeschaaft gouf);
• Formation vun der Verengung vum Lumen vum Urethra;
• Harninkontinenz.

Dëst beaflosst negativ op d'Liewensqualitéit vu Patienten a verlängert d'Erhuelungszäit fir eng adäquat Urinatioun.

D'Konsequenze vun der Operatioun si manner ausgesprochen wann d'Interventioun mat engem Laparoskop ausgefouert gëtt. Laparoskopesch Prostata-Adenom-Chirurgie ass eng vun de manner invasive Méiglechkeete fir chirurgesch Interventiounen op der Prostatabdrüse. Dës Technik gëtt vu Spidol urologen benotzt, wann de Patient e genuch grousse Prostatadenomen huet.

Wann d’Gréisst vun der Prostatabdrüse vun engem Patient mat Adenom net méi wéi 120 cm3 ass, gëtt transurethral Resektioun vum Prostata Adenom empfohlen. Awer fir 10% vun de Patienten, déi operéiert ginn, ass dës Optioun net gëeegent, well d'Drüs eng Gréisst vu méi wéi 120 cm3 erreecht. Laparoskopesch Chirurgie fir Prostatainenoma mat Urolithiasis ze entfernen, inguinal Hernia, Blase Divertikula, Ankylose vun de Gelenker vun den ënneschten Enktiounen gëtt net gemaach. An dësem Fall gëtt d'Entscheedung iwwer d'Méiglechkeet vun der Operatioun kollektiv vum Urologe gemaach, Androlog, Bauchchirurg an aner Spezialiste vum Spidol.